신생아를 돌보면서 신경 쓰이는 것 중 하나가 바로 기저귀발진입니다. 요즘처럼 날씨가 더워지는 때에는 더욱 기저귀발진이 생기지는 않을까 조심하고 또 신경 쓰게 되는데요. 아이 피부에 맞는 기저귀를 찾는 것도 좋겠지만 무엇보다 일상생활에서 매일 잘 관리해 준다면 기저귀 발진을 예방할 수 있으며, 이미 생긴 기저귀 발진도 좋아질 수 있습니다. 내가 아이를 잘 못 돌본 건 아닐까 자책하지 마세요! 기저귀 발진은 아기와 유아를 돌보는 부모와 보호자에게 흔한 걱정거리입니다. 기저귀를 사용하는 아기라면 누구나 한 번쯤은 생길 수 있는 흔한 증상이지요. 이 따가운 피부 상태는 아기와 보호자 모두에게 불편함과 고통을 줄 수 있습니다. 이 글을 통해 기저귀 발진의 원인, 예방법 및 치료 옵션을 이해할 수 있도록 도와드림으로써 아기의 피부를 건강하고 편안하게 유지하는데 도움이 되고자 합니다. 이번 포스팅에서는 기저귀 발진의 주요 요인, 예방 방법 및 효과적인 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.
- 목차 -
1. 기저귀 발진 원인
기저귀 발진, 또는 기저귀 피부염은 아기의 엉덩이와 생식기 부위에 붉고 염증이 생긴 형태로 나타나는 피부 염증입니다. 주로 젖거나 더러운 기저귀에 오랫동안 노출되어 발생하지만, 다른 요인도 기여할 수 있습니다. 기저귀 발진은 몇 개의 붉은 반점으로 나타나는 경미한 경우부터, 넓은 부위에 부드러운 붉은 융기들이 나타나는 심한 경우까지 다양합니다. 기저귀 발진을 효과적으로 예방하고 치료하는 방법을 알면 아기가 편안하고 행복하게 지낼 수 있습니다. 기저귀 발진의 원인은 크게 4가지로 나누어집니다.
1) 습기에 장기간 노출: 기저귀 발진의 주요 원인 중 하나는 습기에 장기간 노출되는 것입니다. 젖은 기저귀를 빨리 갈아주지 않으면 기저귀 습진이 생깁니다. 기저귀는 소변과 대변을 흡수하도록 설계되었지만, 기저귀를 자주 갈아주지 않으면 습기가 아기의 민감한 피부를 자극할 수 있습니다. 습기와 기저귀의 마찰이 결합되면 기저귀 발진이 발생하기에 완벽한 환경이 조성됩니다.
- 소변과 대변: 소변은 암모니아로 분해되는데 이 물질은 피부에 자극을 줄 수 있습니다. 대변에는 피부 자극을 악화시킬 수 있는 박테리아가 포함되어 있습니다. 대변에 들어 있는 소화 효소들이 아기의 피부에 손상을 입힙니다.
- 기저귀 착용: 너무 꽉 끼는 기저귀는 습기를 가두고 마찰을 일으켜 자극과 발진을 증가시킬 수 있습니다.
- 기저귀 소재: 일부 아기는 일회용 기저귀에 사용된 재료에 민감할 수 있으며, 장기간 노출되면 자극을 유발할 수 있습니다.
이렇게 손상받은 피부에는 '칸디다'라는 곰팡이가. 잘 자라는데, 곰팡이 때문에 생기는 기저귀 발진은 엉덩이보다는 주로 사타구니, 성기, 배 쪽에 잘 생깁니다.
2) 마찰과 쓸림: 기저귀가 아기의 피부에 마찰을 일으키는 것도 기저귀 발진의 원인이 될 수 있습니다. 특히 아기가 많이 움직일 때 기저귀가 피부에 더 많이 문질러질 수 있습니다.
- 운동량: 아기가 기어 다니거나 걷기 시작하면서 더 활발해지면 마찰이 증가할 수 있습니다.
- 꽉 낀 기저귀: 너무 꽉 낀 기저귀는 과도한 마찰과 쓸림을 유발하여 발진을 일으킬 수 있습니다.
- 부적절한 기저귀 크기: 잘 맞지 않는 기저귀를 사용하면 쓸림과 자극을 유발할 수 있습니다.
3) 특정 음식물에 의한 기저귀 발진: 아기의 식단에 새로운 음식을 도입하면 대변의 구성에 변화가 생겨 기저귀 발진을 유발할 수 있습니다. 이는 특히 고형식을 시작하거나 아기가 아직 적응하지 않은 새로운 유형의 음식을 도입할 때 흔히 발생합니다.
- 산성 음식: 감귤류 과일이나 토마토와 같은 음식은 더 산성인 대변을 유발하여 피부를 자극할 수 있습니다. 과일을 과식하면 변이 산성이 되어 아기 엉덩이를 자극합니다. 또한 이유식 초기에 많은 양의 과일을 먹이면 설사를 일으킬 수 있고, 이는 기저귀 발진을 잘 생기게 합니다.
- 알레르기와 민감성: 일부 아기는 음식에 대한 민감성이나 알레르기가 있어 대변에 변화를 일으키고 기저귀 발진의 가능성을 높일 수 있습니다.
- 소화 변화: 새로운 음식은 아기의 소화 시스템에 변화를 일으켜 설사로 이어질 수 있으며, 이는 피부에 더 자극적일 수 있습니다.
4) 제대로 세탁되지 않은 기저귀:천 기저귀를 사용하는 경우 세탁 후 기저귀에 남아 있는 세제나 표백제 등이 피부에 자극을 줍니다. 천 기저귀는 잘 빠는 것만큼이나 충분하게 헹궈내야 하며 잘 말려야 합니다. 특히 아토피 피부염이 있는 아기의 경우 자극에 더 민감하기 때문에 네대로 세탁되지 않은 기저귀를 사용하면 기저귀 발진이 생기게 됩니다.
2. 기저귀 발진 예방법
- 기저귀 자주 갈아주기: 기저귀 발진을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 아기의 기저귀를 자주 교체하는 것입니다. 기저귀 부위를 건조하고 깨끗하게 유지하면 자극과 발진 발생 위험을 최소화할 수 있습니다. 기저귀가 젖거나 더러워지면 즉시 교체하세요. 최소한 두 시간마다 기저귀를 확인하세요.
- 밤 사이 기저귀 교체: 아기가 기저귀 발진에 취약하다면 밤에도 빠르게 기저귀를 교체하는 것을 고려하세요.
- 기저귀 없이 보내기: 매일 아기에게 기저귀 없는 시간을 주어 피부가 숨을 쉬고 건조해지도록 하세요.
- 올바른 세정과 건조: 기저귀 부위를 철저히 세정하고 건조하는 것이 기저귀 발진을 예방하는 데 중요합니다. 부드러운 세정 방법은 피부에 추가적인 자극을 피하는 데 도움이 됩니다.
-부드러운 천 혹은 부드러운 물티슈 사용: 알코올이나 향이 없는 물티슈 또는 젖은 부드러운 천을 사용하여 기저귀 부위를 닦아주세요. - 두드려 건조하기: 문지르지 말고 깨끗한 수건으로 부위를 두드려 건조하세요. 문지르면 자극을 일으킬 수 있습니다.
- 공기 건조: 새로운 기저귀를 착용하기 전에 기저귀 부위를 완전히 공기 건조하세요. - 방어 크림 사용: 방어 크림이나 연고를 바르면 아기의 피부를 습기와 자극으로부터 보호하는 데 도움이 됩니다. 이러한 크림은 피부를 소변과 대변으로부터 보호하는 보호층을 만듭니다.
- 산화아연(징크 옥사이드): 산화아연이 함유된 크림을 찾아보세요. 이는 기저귀 발진을 치료하고 예방하는 데 효과적입니다.
- 바셀린: 바셀린은 피부에 방어층을 만들어 보호하는 데 사용할 수 있습니다.
- 빈번한 사용: 방어층을 유지하기 위해 기저귀를 갈 때마다 크림을 바르세요.
3. 기저귀 발진 치료
부드러운 세정과 수분 공급: 기저귀 발진을 치료할 때는 부드럽게 대하고 추가적인 자극을 피하는 것이 중요합니다. 적절한 세정과 피부 수분 공급은 치유 과정에 도움이 됩니다.
- 따뜻한 물: 따뜻한 물로 기저귀 부위를 부드럽게 세정하세요. 알코올이나 향이 들어간 물티슈는 피하세요.
- 순한 비누: 비누가 필요할 경우, 순하고 향이 없는 옵션을 선택하여 추가적인 자극을 피하세요.
- 보습제 사용: 부드러운 보습제를 발라 피부를 촉촉하게 유지하고 치유를 촉진하세요.
- 잘 말려주는 것이 중요: 말리기가 힘들다면 드라이기를 찬 바람이 나오도록 해서 사용하는 것도 추천드립니다.
- 증상이 심하다면 기저귀를 일정 시간 안채우는 것이 좋습니다. 하루에 몇 시간이라도 기저귀를 채우지 않아 보세요. 방수요나 기저귀를 깔고 윗 옷을 입힌 채 기저귀를 열어두는 것은 많은 도움이 됩니다.
의사를 찾아야 할 때 : 대부분의 기저귀 발진은 집에서 치료할 수 있지만, 의료적 도움이 필요한 경우도 있습니다. 언제 전문적인 도움을 받아야 하는지 아는 것은 아기가 적절한 치료를 받을 수 있도록 합니다. 아래의 경우 소아과를 방문해 의사 선생님께 진료를 받으면 좋습니다. 흔히 바르는 피부 보호 로션류는 적극적인 치료 효과거 적기 때문에 증상이 심할 경우 처방받은 연고를 사용하셔야 합니다.
- 계속적인 발진: 치료 후 며칠 내에 발진이 호전되지 않으면 의사와 상담하세요.
- 심한 증상: 발진이 심하고 물집이 생기거나 열린 상처가 있는 경우, 의료적 조언을 받으세요.
- 감염 징후: 발진이 열, 고름 또는 부기 증가와 함께 나타나면 감염의 징후일 수 있으며, 치료가 필요합니다.
**기저귀 발진의 원인은 한 가지가 아니므로 연고를 함부로 사용하면 안 됩니다!! 같은 기저귀 발진이라도 원인이 다를 수 있기 때문에 이전에 바르던(처방받았던) 연고를 함부로 바르면 안 됩니다. 약은 반드시 소아과에서 진찰을 받고 처방을 받아 그때그때 사용해야 합니다.
** 연고를 바른 부분에 함부로 파우더 등을 바르면 안 됩니다. 연고를 바른 뽀송하게 한다고 파우더 등을 바르면 피부가 숨을 쉴 수 없어서 증상이 더 심해지고 잘 낫지도 않습니다.
4. 천 기저귀와 종이기저귀
4-1) 천 기저귀와 종이기저귀 장단점 비교
| 구분 | 장점 | 단점 |
| 천 기저귀 | 공기가 잘 통한다 값이 저렴하다 환경 친화적이다 기저귀 외 다른 용도로도 사용 가능하다(수건, 턱받이 등) |
기저귀가 샐 수 있다 빨리 갈아주지 않으면 엉덩이가 짓무르기 쉽다 세탁이 번거롭다 |
| 종이 기저귀 | 천 기저귀보다 위생적이다 흡수력이 좋아 비교적 엉덩이가 뽀송하다 방수가 잘 된다 샐 가능성이 적다 |
값이 비싸다 환경을 오염시킨다 |
기저귀 발진을 줄이는 데도 종이 기저귀가 천 기저귀보다 아주 조금이지만 더 낫습니다. 특히 어린이집에 보내는 경우 종이 기저귀를 사용하는 것이 더 위생적입니다. 밤에 잘 때나 여행할 때 종이 기저귀가 좋습니다: 낮에는 천 기저귀를 쓰더라도 밤에는 기저귀를 제때 갈아주기 힘들기 때문에 종이 기저귀를 사용하는 것이 좋습니다. 천 기저귀든 종이 기저귀든 제때 잘 갈아주기만 하면 어느 것을 사용하더라도 괜찮습니다.
4-2) 천 기저귀 관리법
[세탁방법]
- 천 기저귀는 잘 빨고 잘 건조해야 하며 자주 "삶는" 것이 좋습니다. 세탁할 때에는 충분히 헹궈 비누기가 없도록 하는 것이 중요합니다.
- 주기적으로 살균 소독이 되는 표백제 등으로 소독해야 합니다. 이때 중요한 것은 세제가 완전히 다 빠지도록 잘 헹궈야 한다는 것입니다. 세제가 남아 있으면 아기 피부에 손상을 줍니다.
- 갈아준 기저귀(젖은 기저귀)는 바로바로 세탁하는 것이 좋습니다. 세탁 전에 기저귀를 물에 담가두는 것은 세균, 곰팡이가 자라기 좋은 환경이 되기 때문에 피하셔야 합니다.
[건조방법]
- 햇볕에서 완전히 말려야 살균이 됩니다. 유리창을 통과한 햇볕이 아닌 직접 햇볕이 닿는 실외에서 말려야 합니다.
- 장마철 등 기저귀가 잘 마르지 않을 경우 건조기를 사용하는 것이 좋습니다.
- 방바닥에 기저귀를 말리면 안 됩니다.
- 아이 옷이나 이불에서 냄새가 난다면 전부 다 살균 소독되는 표백제로 소독해야 합니다. 삶는 것도 좋습니다. 기저귀나 아기의 몸에서 지린내가 나면 아기 건강이 명백하게 적신호라는 것을 기억해 주세요.
아이가 기저귀 떼고 대소변을 가리기 전까지 적어도 2년, 길게는 4-5년을 사용해야 하는 것이 기저귀입니다. 여름이면 기저귀 발진이 생길까 봐 기저귀를 열어두고 지내던 날들이 기억나네요. 기저귀 발진에 대해 정확히 알고 예방할 수 있는 것들을 미리 실천하면 좋을 것 같습니다. 아이를 키우시는 분들에게, 기저귀 발진으로 고생하시는 분들에게 많은 도움이 되었길 바랍니다:)